Premium - Главная
- Вопросы
- Страховая отказалась выплатить по страхованию жизни после смерти мужа, обнаружив, что он скрыл при оформлении болезнь
Страховая отказалась выплатить по страхованию жизни после смерти мужа, обнаружив, что он скрыл при оформлении болезнь
1 ответМуж два года назад оформил договор страхования жизни в е с выплатой семье в случае смерти. Он неожиданно умер от сердечного приступа. Страховая отказала в выплате, утверждая, что при заполнении анкеты он «скрыл» наличие гипертонии, о которой записано в старой поликлинической карте. Муж никогда не считал это серьёзным диагнозом, и умер не от гипертонии, а от внезапной остановки сердца. Законен ли отказ и можно ли получить выплату?
Сокрытие страхователем при оформлении договора страхования жизни сведений о состоянии здоровья может служить основанием для отказа в выплате или оспаривания договора только если страхователь сообщил заведомо ложные сведения либо умолчал о существенных обстоятельствах, о которых страховщик прямо спрашивал в анкете, и если эти обстоятельства действительно существенно влияли на оценку риска — страховщик обязан доказать, что вопрос о диагнозе действительно был задан в анкете, что ответ был ложным, что страхователь знал о диагнозе и осознанно скрыл его, а также что скрытое заболевание могло повлиять на решение о заключении договора или условия. В вашей ситуации важны несколько обстоятельств: прямо ли спрашивала анкета о гипертонии (или о заболеваниях сердечно-сосудистой системы), знал ли муж о диагнозе как о серьёзном заболевании или это была лишь запись о повышенном давлении в карте без постановки диагноза, а главное — есть ли причинно-следственная связь между скрытой болезнью и причиной смерти (внезапная остановка сердца — потенциально связанная с сердечно-сосудистой системой причина, что страховщик будет использовать как аргумент, но это нужно подтверждать судебно-медицинской экспертизой). Запросите письменный отказ с обоснованием и копию анкеты, а также медицинские документы мужа и заключение о причине смерти; направьте страховщику претензию, указав, что гипертония не была диагностирована как заболевание, требующее раскрытия, либо что вопрос в анкете был сформулирован нечётко. При отказе подавайте иск в суд — многие суды толкуют неясности в анкете в пользу застрахованного и отказывают страховщику в освобождении от выплаты при недоказанности умысла.
Консультация и услуги юристов
Premium
Premium Султанова Сабинахан Шухратовна -офис в Бишкеке
- Стаж:
- 9 лет
- Оценка:
-
5
- Отзывов:
- 4 отзыва
- Досудебное урегулирование страховых споров
- Задержка страховой выплаты
- Судебные споры со страховой компанией
- Претензия в страховую
- Страховое право
- Юрист, адвокат
- Бишкек
Premium Асатуллаева Камила Исакжановна
- Стаж:
- 9 лет
- Оценка:
-
5
- Отзывов:
- 0 отзывов
- Досудебное урегулирование страховых споров
- Претензия в страховую
- Задержка страховой выплаты
- Судебные споры со страховой компанией
- Страховое право
- Юрист
- Бишкек
Выберите город ниже для перехода к юристам по этой теме:
Похожие вопросы
Страховая отказала в выплате, ссылаясь на «нестраховой случай»
- 08.06.2026
Что делать, если страховая занизила сумму выплаты?
- 06.02.2025
Как оспорить отказ страховой в выплате из-за якобы просроченного полиса
- 19.09.2026
Что делать, если страховая задерживает выплату?
- 17.12.2024
Можно ли застраховать ответственность за вред, который может причинить мой несовершеннолетний ребёнок
- 14.07.2026
Можно ли получить страховую выплату, если полис был оформлен онлайн по ошибке с неверными данными
- 15.09.2026
Можно ли расторгнуть договор страхования жизни и вернуть часть уплаченных взносов
- 10.07.2026
Можно ли застраховать ответственность перед третьими лицами?
- 20.01.2025
Какой срок подачи документов на страховую выплату?
- 08.03.2025