Premium Отказ в выплате по страховке от несчастного случая после травмы
1 ответОформил полис страхования от несчастных случаев перед поездкой на горнолыжный курорт в Бишкеке, во время катания сломал ногу, обратился в местную больницу, прошёл лечение. При обращении в страховую за выплатой компенсации получил отказ — говорят, что горнолыжный спорт относится к «повышенным рискам» и по стандартному полису от несчастных случаев не покрывается, для этого нужен был отдельный специальный полис. Насколько это законно, ведь при покупке полиса меня об этом никто прямо не предупреждал?
Стандартные договоры страхования от несчастных случаев действительно нередко содержат исключения или ограничения покрытия применительно к занятиям экстремальными или травмоопасными видами спорта, включая горнолыжный спорт, однако правомерность применения такого исключения именно к вашему конкретному случаю зависит от того, было ли это исключение чётко и явно прописано в тексте договора и правил страхования, которые вам предоставлялись при оформлении полиса, а не является ли это произвольным толкованием страховой компании постфактум для избежания выплаты. Внимательно изучите текст договора страхования и, что особенно важно, полный текст правил страхования, на предмет наличия прямого исключения для травм, полученных при занятии горнолыжным спортом — если такое исключение действительно прямо прописано в документах, которые были вам предоставлены при заключении договора, страховая компания, скорее всего, права в своём отказе. Если же такого прямого исключения в документах, которые вам предоставлялись, не содержится, у вас есть основания оспаривать отказ, ссылаясь на принцип толкования неясных условий договора в пользу потребителя как более слабой стороны. Направьте страховой компании письменный запрос с требованием предоставить точную выдержку из правил страхования, обосновывающую отказ, и при отсутствии убедительного обоснования — оспаривайте отказ через претензию, жалобу в регулятор и, при необходимости, обращение в суд.
Консультация и услуги юристов
Premium
Premium Султанова Сабинахан Шухратовна -офис в Бишкеке
- Стаж:
- 9 лет
- Оценка:
-
5
- Отзывов:
- 4 отзыва
- Претензия в страховую
- Судебные споры со страховой компанией
- Досудебное урегулирование страховых споров
- Задержка страховой выплаты
- Страховое право
- Адвокат, юрист
- Бишкек
Premium Асатуллаева Камила Исакжановна
- Стаж:
- 9 лет
- Оценка:
-
5
- Отзывов:
- 0 отзывов
- Страховое право
- Досудебное урегулирование страховых споров
- Задержка страховой выплаты
- Судебные споры со страховой компанией
- Претензия в страховую
- Юрист
- Бишкек
Выберите город ниже для перехода к юристам по этой теме:
Похожие вопросы
Что делать, если страховая обанкротилась?
- 06.01.2025
Можно ли взыскать со страховой неустойку за задержку страховой выплаты
- 14.07.2026
Можно ли получить страховую выплату при повреждении груза в пути
- 29.06.2026
Как получить страховку по ипотеке?
- 16.02.2025
Страховая отказала в выплате по КАСКО после угона, заявив, что я оставил ключи в машине
- 23.09.2026
Можно ли получить компенсацию, если виновник ДТП не застрахован?
- 02.01.2025
Страховая отказала выплатить за затопление чужой квартиры по страхованию ответственности, сославшись на то, что я «признал вину» в переписке с соседями
- 19.09.2026
Что делать, если страховая задерживает выплату?
- 17.12.2024
Затопило квартиру из-за прорыва трубы в соседней квартире, страховая сослалась на «недостаточную сохранность имущества»
- 30.08.2026